LAICHIブログ

〜新米看護師の雑記帳〜

喘息について

こんにちは、LAICHIです!!

私は幼い頃、喘息がひどく毎日薬を飲んでいました。

今日は喘息について勉強していこうと思います。

 

 

 

 

 

①喘息ってなんだ?

喘息(気管支)とは気道の慢性炎症により気道狭窄や気道過敏性の亢進が起こります。

 

 

②原因はなに?

喘息の危険因子は個体因子環境因子とが複雑に絡み合って形成されます。

 

個体因子

 ・遺伝子素因

 ・アレルギー素因

 ・気道過敏性

 ・性差

 ・出生時低体重 

 

環境因子

 ・アレルゲン

 ・ウイルス性呼吸器感染症

 ・大気汚染

 ・喫煙

 ・食品物

 ・薬物

などがあります。

 

※気道過敏性

⇨喘息患者の気管で刺激に対して過敏に反応し、気管支が収縮することを言います。

 

 

③症状は?観察項目は?

 ●観察項目は主に

 ・バイタルサイン

 ・呼吸音

 ・喘鳴の有無

 ・咳嗽の有無、性状

 ・痰の有無、性状

 ・呼吸困難の持続時間や時間帯

などです。

 

咳嗽は乾性、湿性どちらもあります。

痰は白色であれば、気道感染を起こしていない可能性があると考えます。

 

●聴診

痰がらみなどがなければ、呼気時に連続性ラ音を聴取します。

Jonsson分類(聴診所見)

0:喘鳴を聴取しない

1:強制呼気時のみの喘鳴

2:平穏呼吸下で呼気時のみに喘鳴を聴取する

3:平穏呼吸下で呼気時、吸気時ともに喘鳴を聴取する

4:平穏呼吸下で吸気、呼気ともに喘鳴を聴取するが弱い。そして呼吸音そのものも弱い。

 

 

④治療は?

薬物療法が主になります。

第一選択薬は吸入ステロイドです。

そして吸入ステロイドと同時に吸入できる配合薬も状態に合わせて使用していきます。

 

また治療ではありませんが、日常生活の管理として

気道感染に注意して、ハウスダストダニペットなどの感作アレルゲンがあれば掃除や環境の工夫を行なってください。

喘息教室などもあるので、通ってみるのも良いでしょう。

 

 

以上が喘息の内容になります。

ここまで読んでくれた方、ありがとうございました!!

以上、 LAICHIでした!!